对于该病的治疗大的原则为:必须针对全身的脂肪栓塞病变,尤其是对急性肺水肿和脑水肿进行及时的处理,尽早采取改善呼吸功能的有力措施,纠正低氧血症,固定受伤的肢体,防止骨折端进一步损伤血管和软组织,以免脂肪滴更多的被挤入到血管内。其治疗主要包括有:
1,一般治疗方面:必须保持患者呼吸道通畅、氧气吸入,必要时进行气管切开或者呼吸机辅助通气、给氧等治疗。
2,补充血容量,防止休:因为骨折后血液及体液渗入到受伤的部位,会使血容量急剧减少。低血容量有利于脂肪滴进入血管,并加重组织缺氧,需要补充血容量,可以用低分子右旋糖酐改善微循环。
3,肝素及激素的应用:肝素有清除脂肪滴血症、抗凝及疏通微循环的作用。
4,乙醇的应用:用法是将乙醇溶于5%的葡萄糖液体中,制成5%葡萄糖-5%乙醇溶液。每12小时滴入1000毫升。注意了解和估计病人对酒精的耐受程度。酒精过敏者是禁用的。
5,支持疗法:主要包括补充营养、纠正水电解质失衡、抗感染、纠正低钙血症、预防各种并发症等。如果有条件可以考虑进行亚低温治疗。
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