老遗精、尿道刺痛，需要从两方面进行治疗：

1.针对导致遗精的病因进行治疗。

2.针对尿道刺痛的治疗。可导致遗精的常见病因有肾虚、生殖系统器官炎症等。肾虚者可进行中药调理改善肾虚现状，也可口服肾宝片、六味地黄丸等中成药物治疗，但需要在专科医师的指导下服用。生殖系统器官炎症者，需要选择敏感抗生素积极消炎治疗。遗精伴有尿道刺痛时可能是发生了急性尿道炎，所以要完善尿常规检查以明确。确有急性尿道炎时，根据尿检结果选择敏感抗生素积极抗炎治疗。