膝盖下面凸起一个小包可以采取以下的方法：

1.如果小包没有疼痛一般不用特殊处理，大部分可以完全吸收。

2.需要做个彩超明确，一般为滑囊炎，如果有疼痛可以在局部热敷，也可以外用红花油、局部封闭注射，治疗期间不能做剧烈运动。

3.如果小包逐渐增大可以采取手术的方法完整切除，切除后做病理化验明确良性还是恶性，三个月内避免剧烈运动，防止复发。

所以膝盖下面凸起有个小包不用担心，如果有疼痛或逐渐增大需要到医院进一步处理。