肩膀起痘痘最常见的原因是出现了毛囊炎，通常是由金黄色葡萄球菌感染导致，有些毛囊炎是由于马拉色菌感染所引起。

出现在肩膀上长毛囊炎，通常跟局部出汗过多，不注意个人卫生，不勤换衣物也有一定关系。还有一种情况，在肩膀起痘痘考虑是一些过敏因素所导致的皮肤疾病，常见有湿疹、过敏性皮炎等。

所以，在肩膀出现长痘痘原因是多种多样的，要看具体是什么原因导致。明确病因后，在医生的指导下使用对应的治疗方案。在肩膀出现长痘痘的时候，要注意避免抓挠刺激，以免继发感染情况发生。