要想判断鼻咽癌是不是出现复发的情况，首先要观察在治疗后已经获得好转的鼻咽癌病人，是不是又出现了鼻咽癌相关的临床症状。比如出现鼻出血、耳鸣、听力下降等症状，就提示可能是出现了鼻咽癌的复发。

这时候就要做鼻咽部的CT或核磁共振检查，观察鼻咽部是不是有占位性病变的存在。如果鼻咽部有病变，可以取得病变的组织做病理学检查，来明确是不是发生了复发。

还要观察病人的颈部淋巴结是不是有肿大的情况发生。当发现颈部淋巴结肿大后，可以取得淋巴结的组织做病理检查，来明确是不是发生了颈部淋巴结的转移。

此外，头部CT、胸部CT、肝脏CT、B超检查及全身的骨ECT扫描，也是帮助发现鼻咽癌复发的重要检查手段。