原发性不孕并不是都需要做腹腔镜，一般是由于输卵管粘连梗阻，也就是输卵管原因所导致的不孕症，是需要进行输卵管检查，其中就包括腹腔镜的检查，而其他原因引起的原发不孕症并不都需要做腹腔镜。

引起女性原发不孕的原因有很多，包括女性排卵功能障碍，女性如果患有一些生殖内分泌疾病，包括多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等等会由于体内有异常的激素分泌，导致卵巢正常的分泌功能异常，出现不排卵的现象，就会导致女性的原发不孕症。

另外就是输卵管的粘连梗阻是会引起原发不孕症，尤其是患有慢性盆腔炎和盆腔子宫内膜异位症的女性，是会由于输卵管的因素导致不孕症，这一部分女性是需要做输卵管通畅的检查，包括输卵管通液、输卵管造影以及腹腔镜下的输卵管检查术，而由于排卵功能障碍原因导致的不孕症，不需要做腹腔镜，而需要进行内分泌治疗。