痔疮肉球变硬的机制有以下几种：

1.患者原本是内痔，存在于肛门内的静脉曲张形成肿块，在长期便秘没有得到解决时，内痔反复脱垂，直到无法还纳时，黏膜下血管曲张加重，挤压血块后形成静脉血栓，肉球呈暗红色，触之剧痛，需要行血栓剥脱术。

2.痔疮肿物在粪便经常摩擦下毛细血管通透性增加，细菌侵入黏膜内感染形成化脓性感染，造成脓肿，形成产生肉球，感染进一步加重后，脓疱内液体硬化导致肉球变硬，需切开引流和切下硬块治疗。