脂肪肝不能通过手掌来判断，脂肪肝在手掌上的体征没有特异性表现。

平时所说的肝掌是肝硬化患者对雌激素灭活减少后导致的毛细血管扩张，在手掌大鱼际部分就会出现红色充血的现象，称为肝掌。但这是肝硬化的一个体征，并不是脂肪肝的体征。

脂肪肝还是要通过肝脏B超来诊断，肝脏B超对脂肪肝比较敏感。其内有肝脏回声的特征性改变，包括前场回声增强、后场回声衰减等，再结合脂肪肝患者的体形、饮食特点以及血脂情况，就能够诊断脂肪肝。