结肠的粪性穿孔一般分为两种情况。

第一种，粪性穿孔落入腹腔，因为穿孔的是粪液，腹膜的刺激性非常强，会明显的出现腹痛、腹壁肌肉紧张。

另外，粪性穿孔污染也比较严重，会出现发热，如果是向腹膜后穿孔，一般腹膜炎症状不是很明显，但是会出现腰背部疼痛、发热。

一旦出现结肠的粪性穿孔，它属于一种急腹症的疾病，是需要立即进行手术治疗的，术中要将穿孔的结肠造瘘或者是旷置，将大便从腹壁排出来，将腹腔冲洗干净，放置引流管，术后要给予充分的抗感染治疗。