要想判断扁桃体肿瘤是不是严重，首先要判定扁桃体肿瘤是良性的还是恶性。

扁桃体常见的良性肿瘤主要包含扁桃体息肉、扁桃体囊肿、扁桃体乳头状瘤和血管瘤等类型。当良性肿瘤比较小的时候，可以没有明显的临床症状出现，病人病情就不严重，可以进行临床的观察。而如果扁桃体良性肿瘤伴有相关的临床症状，或者属于扁桃体乳头状瘤，建议进行手术切除的治疗。

而对于扁桃体的恶性肿瘤，相对病情就比较严重。比如常见的扁桃体癌、扁桃体肉瘤或者扁桃体恶性淋巴瘤的病人，常在病情发展的过程中会出现扩散和转移的情况，对病人的生命造成威胁，就需要给予积极的治疗方式，控制恶性肿瘤的发展。