头上长痘痘主要考虑和毛囊炎有关。毛囊炎是细菌感染引起的一种皮肤疾病，致病菌主要是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。如果平常不注意头皮的清洁卫生，头皮比较脏，容易诱发细菌感染，形成毛囊炎，导致头皮上出现痘痘。

另外经常加班熬夜、摄入辛辣刺激性的食物、抽烟喝酒，导致身体免疫力下降，容易诱发细菌感染，也是引起毛囊炎的主要原因。

除此以外，头皮疾病的患者，比如脂溢性皮炎、头皮糠疹、头皮银屑病，患者会出现头皮瘙痒的症状，抓挠后引起皮肤感染，也会导致头皮上出现小痘痘。