创伤性膈疝手术之后，必须要注意以下几方面：

第一，必须要注意患者的生命体征，尤其是血压、呼吸以及心率等情况。如果出现有血压进行性下降，有可能会出现有术后再出血的可能性。如果出现有胸闷、呼吸困难，有可能会出现术后气胸或者血胸的并发症。

第二，必须要观察患者腹部的情况，早期必须要禁食，等腹部出现有排气、排便之后，就可以开始给予流质饮食。

第三，必须要观察患者术后的伤口是否出现有红肿、流炎性分泌物等情况。如果是留有引流管，则必须要观察引流管是否通畅、引流量的多少等。