输精管坏死需要切除处理。

由于坏死组织遗留会导致感染，可伴随睾丸炎、附睾炎，会影响到睾丸生精功能，并且还会影响睾丸分泌性激素，对性功能的正常发挥造成一定的影响。需要结合阴囊彩超、血液常规化验等检查，积极给予抗生素控制感染，可将坏死的输精管切除而避免相关伴随感染，避免睾丸生精功能受到影响。

切除坏死的输精管会影响精子排出体外，导致男性不育。抗炎治疗后，可考虑输精管吻合手术，促使输精管道通畅，有利于精卵的结合，从而恢复正常的生育的能力。