后脊柱正中部位由上到下包括颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎。从背部皮肤由外向内分别包括背部筋膜肌肉、棘突、棘突韧带、椎管、锥体、椎间盘等组织。所以通常引起后脊柱正中疼痛可包括如下疾病：

1.颈椎病。主要表现为颈项部脊柱疼痛不适，可表现为酸胀痛、肌肉痉挛性疼痛及颈项部发僵不适。

2.腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出压迫神经，或椎间隙狭窄性的终板炎均可以引起间盘源性疼痛可表现为腰椎后正中疼痛不适。

3.脊柱及附属器骨折或后韧带复合体损伤。包括颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎等部位骨折和脱位，多数为外伤暴力之后脊柱正中持续性深部疼痛，无法坐起或站立负重，平躺后减轻，部分可伴有神经功能障碍表现。

4.棘上、棘间韧带炎。多位于胸椎脊柱正中表浅疼痛，一般可扪及棘突或棘突间部位压痛，含胸弯腰时症状可加重。

5.脊柱感染性病变。如脊柱细菌性感染、布氏杆菌病、脊柱结核可以引起慢性后脊柱正中疼痛不适，一般还会伴有发热和全身症状等。

6.脊柱炎。如强直性脊柱炎、特发性脊柱关节炎等，累及脊柱一些自身免疫性疾病也可以引起脊柱正中疼痛。

7.肿瘤。脊柱原发性肿瘤或转移癌等也可以引起脊柱渐进加重持续性疼痛，但多伴有肿瘤全身性表现。