大便不干拉不下大多数是阳虚和气虚所导致的。气虚便秘，多是由于气虚无力运行、大便下行而导致的，大便滞留于肠道、吸收水分过多，从而造成难以下行。其症状可见大便粪质并不太干硬，虽有便意频繁，但始终是难以排出，需要挣扎努力方得解下。

其他症状还可以见到气短、乏力、汗出、体质虚弱、面色㿠白、神疲懒言。可用补气润肠、健脾升阳的黄芪汤进行治疗。其中火麻仁、白蜜润肠通便，陈皮理气。人参、白术补中气之不足，促进大便下行。可加用红参补气。

气足者大便自下，阳虚便秘只是气虚便秘得不到及时治疗，日久而形成的，临床症状比较相似。所以，治疗便秘需要中医辨证论治，要标本兼治。