牙龈肿肉凸出来，可能是牙周脓肿、牙龈瘤、牙龈癌等原因导致。

1.牙周脓肿。由于局部细菌的入侵，导致牙周局部发生感染，炎症介质和组织液渗出，液体大量积聚，从而形成局部脓肿，牙龈肿大质软，表现为牙龈有肿肉且凸出来。

2.牙龈瘤。由于牙结石、机械刺激、食物刺激、炎症刺激等因素刺激了牙龈，导致牙龈局部出现炎性瘤样增生物，肉眼观察呈包块状凸起。

3.牙龈癌。牙龈癌是一种发生在口腔中的恶性肿瘤，常由于细胞的基因突变、大量的饮酒、HPV感染等原因导致，肿块型的牙龈癌表现为牙龈呈肿块状且凸起。