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低压高的患者要想使血压得到有效的控制,需要合理地选择临床一线的降血压药物。
如果患者伴有糖尿病,可以优先选择氨氯地平、ACEI和ARB类的药物,因为这几类降压药物对血糖代谢没有不良的影响。如果患者低压高伴心率快,可以选择β受体阻滞剂降低血压,同时控制心率。
如果患者低压高伴有心力衰竭,可以选择利尿剂,既降低血压又减轻心脏前负荷。有时候低压高的患者还需要联合使用不同的降压药物,才能使血压得到有效控制。在服用药物降压的同时,还要积极地改善生活方式。
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