47岁如果子宫出现肥大要了解肥大的病因，根据病因才能治疗。如果是腺肌症导致的肥大，并且病人已经闭经的情况下不用治疗，可以定期去医院给予复查。

如果是炎症导致的子宫肥大建议积极抗炎治疗，可以口服妇科千金片也可以吃妇炎净胶囊进行治疗。并且，必要的时候做下腹部的热敷，促进炎症的吸收。

如果子宫肥大是由于子宫肌瘤所引起的，在临床上没有相应症状的情况下通过妇科标志物的检查没有发现异常，临床可以每半年做一次B超检查。如果是有手术指征的情况下建议积极地进行手术治疗。这就是47岁子宫肥大在临床上的具体治疗方案。