化脓性关节炎一般会引起脚部的肿胀，但不会或者说很少引起两只脚肿，一般化脓性关节炎都趋向于一个关节部位，这个关节部位或者受到外伤造成了直接的细菌感染，或者因为血源性细菌聚集在某个关节，从而引起局部脓液积聚。

因为在关节部位或者骨骺、软骨部位血流比较缓慢，细菌容易积聚，从而造成了脓液形成，从而出现化脓性关节炎。一旦在破坏软骨或者局部的骨骺之后会形成全关节炎，这种关节炎在单处或者单侧比较多见，一般不会引起两只脚都肿胀。

同时，关节炎也是在局部肿胀更加明显，红热疼痛，所以，在很少的情况下可以引起两只脚肿，大部分是局限于一个关节。