面瘫出现头痛、耳朵痛，有以下原因所致：

一、一般是由于病毒感染侵袭到面神经引起的。治疗上给予抗病毒治疗，可给予阿昔洛韦、更昔洛韦，可以给予糖皮质激素、维生素B族、甲钴胺营养神经，可以应用理疗、按摩治疗。常见于亨特综合征，又称为膝状神经节炎，表现为周围性的面瘫。面瘫的同时，可伴有一侧的头痛和耳部的剧痛，可有耳部的疱疹，部分患者可有听力下降，或者是平衡障碍。

二、还可能是由于细菌感染引起的中耳炎、腮腺炎，造成耳源性面瘫。治疗原发病，给予抗炎、对症治疗，同时治疗面瘫。