早上起床小腿酸疼可能是过度劳累、下肢血管病变、腰椎病变等因素所引起。

如果在白天经常进行健身运动或者重体力劳动，有可能会导致小腿过度疲劳，在休息一夜后早晨起床时，就会出现小腿酸痛的症状。症状不太明显，在休息1~2天左右会逐渐消失。

如果存在一些下肢血管病变，比如下肢静脉曲张，有可能会导致小腿部的血液回流受到阻碍。在晚上睡觉时血液流通比较慢，在早晨起床后就会出现小腿酸痛的症状。如果存在腰椎病变，比如腰椎间盘突出，压迫到神经后也会引起小腿酸痛的症状。