冠心病患者出现牙痛，实际上是冠心病的一种特殊类型，也就是心绞痛的一种形式。

一般的心绞痛发作时，主要表现为心前区的胸闷或者胸痛。但是有一些心绞痛患者，会出现其他部位的放射性疼痛，如果放射到后背部，就会出现后背部的疼痛，发射到下颌部位，就会出现牙痛。实际上这种牙痛只是表现为牙齿部位的疼痛，并不是牙齿本身的疾病，有些患者因为牙疼导致误诊，甚至对牙齿进行拔牙处理，但是拔牙后牙痛仍然存在，后来才发现是冠心病、心肌缺血的问题。

所以对这种牙疼的处理不需要针对牙齿，而是要针对心肌的供血不足，也就是选择硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、抗血小板药物，他汀类药物治疗，心肌的供血改善，牙疼症状就会好转。