酮症酸中毒有呕吐症状主要由以下几方面原因引起：

1、酮症酸中毒患者机体环境发生了紊乱，酸碱失衡并且氢离子浓度比较多，进而导致胃肠道蠕动加快，出现反射性呕吐症状。

2、酮症酸中毒比较严重，对机体其他系统造成影响，比如神经系统，出现中枢性恶心、呕吐症状。

3、在呕吐的同时加重了脱水症状，进一步又导致酮症酸中毒加剧，出现了恶性循环。

另外，如果合并有感染情况或者胃黏膜有损伤，会导致消化系统出现应激反应，同样会导致患者出现呕吐症状。