咽部角化症一般不会癌变。

咽部角化症主要是由于在慢性炎症的刺激下引起上皮的局部增生、上皮层的角化。大体上观察会发现，在咽部出现局部的隆起，表面呈白色，一般这种角化物呈光滑型或者是隆起光滑型。如果角化物表面凹凸不平，呈粗糙状，甚至是多发的，这种情况下就需要考虑有癌变的可能性。毕竟咽部的角化症有一定的癌变的倾向，属于咽喉部癌前病变的范围。

究竟怎么样鉴别咽部角化物是不是已经癌变，一般是通过NBI内镜来进行评估，但是最主要的诊断还是通过局部取活检组织做病理切片化验。如果咽部角化物癌变，需要积极地通过手术治疗，甚至是放疗、化疗来进行综合治疗。