服用抗甲状腺激素合成的药物不会发胖。除非是用药过度，发生药物性甲状腺功能减退症，体重增加，但这并不是真正的肥胖。

甲状腺的药物主要是抑制甲状腺激素的合成与分泌，抑制碘化酪氨酸，抑制新的甲状腺激素的合成。甲亢用药一段时间后，体重增加是由于甲亢时体重下降明显。甲亢的发病特点是怕热、消瘦、进食多、大便次数增多、心慌、心律失常，这是由于甲状腺激素过多产生高代谢症候群所产生的症状。给予抗甲状腺激素的药物治疗以后，高代谢症候群得到缓解，机体的代谢率趋于正常，这时体重可以恢复至原来的状态。

如果使用抗甲状腺激素的药物过长，又没有及时复查，没有及时减药，导致出现药物性甲状腺功能减退症时，患者出现黏液性水肿、体重增加。这时应该减少用药并及时检查甲状腺激素的水平，使患者趋于正常。