牙齿黑色素沉淀和外源性着色、内源性着色等有关，洗牙是否可以洗得掉，无法一概而论，需要根据实际情况进行判断。

1.外源性着色。牙齿上的黑色素沉淀多数是外源性着色，比如喝浓茶、咖啡，或者吸烟等原因造成的牙齿变黑，一般可以通过洗牙的方式，把牙齿表面上附着的黑色素洗干净。这种洗牙的方法，能够把牙齿表面的结石、菌斑、黑色色素等清理干净。

2.内源性着色。牙齿黑色素沉淀也有可能是内源性着色，比如牙神经坏死、根管治疗等也容易使牙齿变黑，或者是四环素牙，这种情况通过洗牙是洗不掉的。