第一应该做无症状时心电图检查。无症状时心电图一般是正常的,但部分人可以出现t波的异常或者是st段的压低或T波低平,st段部分抬高的情况。
第二需要做心绞痛发作时,心电图的检查。百分之七八十的这种心绞痛发作时,可以出现心电图中的st段异常出现暂时性的缺血情况。一般是低于0.05毫伏,我们就可以称之为心肌缺血了,部分人可以表现为T波倒置。症状恢复以后st段或T波改变可以恢复到正常动态变化,对心绞痛诊断或参考价值更加大一些。
第三是心电图负荷试验,也就是我们所说的运动平板试验或者是蹬车实验。这是对于稳定性心绞痛常做的一种检查。 其他还包括动态心电图的检查,主要是监测24或者48小时以内的心电图的情况,观察心率、心肌缺血情况。第二超声心动图,超声心动图可以观腔察的大小厚度以及心肌收缩状态。
第四,可以做放射性核素检查,包括静息和负荷心肌灌注显像,其他检查还包括磁共振成像,心脏X线检查,ct检查。
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