冬天手上开裂很严重是一种手足干裂病，主要是由于在冬季天气比较冷且干燥，而手部的皮脂腺和汗腺分泌功能减退，所以皮肤无法得到滋润，而出现开裂的情况。

除了手上开裂外，常感觉到疼痛，有些患者还会出现出血等严重情况。遇到这种情况时，要注意手部保暖，尽量不要碰冷水。此外，在洗完手后可以涂一些保湿霜，这样也可以预防手的开裂。

另外，冬天手上开裂也可能是由于体内缺乏维生素，此时可以通过饮食进行调整，可以吃一些新鲜的蔬菜、水果或动物的肝脏等来补充维生素。