鼻咽癌一般是通过鼻咽内窥镜来进行观察，然后取病理组织，如果顺利，部位正确，一次就可以了。

如果活检病理阴性，必要时可以再次活检，以免漏诊。鼻咽癌的好发部位为鼻咽顶壁及侧壁，特别是咽隐窝可见结节状肿块或者肉芽样突起，边缘不清，表面粗糙，当看到这样的表现结合病史就可以初步诊断鼻咽癌。

鼻咽癌的发生与EB病毒感染有关，主要发生在鼻咽部的黏膜上皮，尤其好发于咽隐窝。鼻咽癌可以出现听力下降、鼻塞、鼻涕中带血、头痛、复视和面部麻木等一系列临床症状及体征。