心口和后背同时疼的原因有冠心病、心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、肋间神经炎等。

1.冠心病。如果患者感觉到心口和后背同时疼，可能是由于冠心病引起。患有冠心病时，会出现心绞痛的感觉，疼痛还可能放射到后背。

2.心肌梗死。当患者出现心肌梗死时，会有心脏的剧烈疼痛，还可能导致背部疼痛。

3.主动脉夹层。若患者患有主动脉夹层时，也会出现心口疼痛，疼痛可能放射到各处如背部等。

4.肺栓塞。患有肺栓塞时，肺部会缺血缺氧，产生疼痛，可能会放射到心口、背部等。

5.肋间神经炎。患者有肋间神经炎时，会有剧烈的胸痛，患者可能会感觉到心口和背部同时疼痛。