心肌梗死，是指冠脉的狭窄或者景文造成血流突然的闭塞，继而造成心肌缺血、缺氧甚至出现坏死的情况。而心肌梗死，它的鉴别有很多，一般纤细梗阻的病人会有剧烈的胸痛，主要是以胸骨后以及后背的紧缩压榨绞痛感为主。有时可放射至左肩左臂，甚至左手的小指与无名指，而与他程度相同的为主动脉夹层，也表现为胸腹部刀割样剧烈的疼痛。但是和心肌梗死不同的是，它是血管的夹层破裂，如果主动脉夹层的病人，按照心肌梗死来对待，服用抗凝的药物那么会进一步加重病情的严重程度。另外和心肌梗死相鉴别的是胃炎，胰腺癌这些的疼痛都是腹部以及胸部的疼痛。