结肠粪石有可能会自行排出。对于一些小的结肠粪石，患者通过加强体育运动、腹部按摩等方法，可能可以使粪石自行排出，必要时患者需要口服一些润肠通便的药物，促进粪石排出。

因为既然结肠内形成粪石，说明粪便在结肠内积聚时间已经比较久，大多患者会伴有明显的肠道蠕动功能障碍，所以有时需要借助药物促进粪石排出。

而对于一些比较大的结肠粪石，甚至导致肠梗阻的粪石，通过使用药物仍然无法解除梗阻时，可能需要考虑外科手术治疗。