小孩肺炎具体需不需要住院，得结合患儿的实际情况，其中主要包括患儿的临床症状表现、引起肺炎的具体病因、病情程度以及有没有其它基础性疾病等多方面因素，来进行综合分析之后才能下判断。

一般情况下，如果孩子的肺炎是由于普通病毒或者细菌引起，且处于病情早期，只是单纯的稍微一点咳嗽、咳痰症状，孩子体质还可以，暂时不需要住院治疗，可以先在医生指导下应用药物，门诊治疗就可以。

但是，如果患儿肺炎病情严重，需要及时住院治疗，以免病情迁延不愈，造成更严重的其它病症。