小孩子肺炎是否需要住院，要根据孩子肺炎的严重程度来决定。

如果肺炎严重，且孩子出现了高热不退的情况，这个时候是需要住院的，一般住院治疗一周左右疾病就可以恢复。当然，如果肺炎不严重，孩子只是轻微的发烧，且精神状态良好的情况下可以不住院。

肺炎一般是因为支原体感染所引起，患者需要使用大环内酯类的药物治疗，如果孩子肺炎是因为病毒感染引起的，需要做抗病毒的治疗，肺炎的主要症状为发热、食欲不振、呕吐、腹泻还有咳嗽等等，需要对症用药治疗。