1岁的宝宝拉肚子有血丝，是否需要服药，要看婴儿的具体情况。

如果婴儿的粪便中出现血丝的情况是偶然发生的，而且婴儿精神状态良好，没有哭闹、呕吐、食欲不振，能正常吃奶和辅食，则不需要吃药。

婴儿的粪便中出现血丝，最常见的原因是消化不良或母乳喂养时，母亲食用过多富含蛋白质的食物、辛辣刺激的食物和脂肪含量高的食物，导致婴儿食用母乳后消化不良。

除此之外，婴儿的过敏症或乳糖不耐受症也可能导致粪便中出现血丝。如果婴儿粪便中频繁出现血丝，伴有哭闹、呕吐、食欲不振等症状，可能患有胃肠炎症，需要去医院进行诊断治疗。胃肠炎症可以使用抗炎药物治疗。