小儿腺样体肥大一般不可以喝西洋参。

腺样体肥大属于免疫系统疾病，其发病原因与宝宝机体免疫力低下、细菌或者病毒感染有关。而西洋参具有较强的益气补气、养阴生津的功效，对于腺样体肥大患儿，不适合使用药效过于强烈的药物，容易导致体内积火过多、咽喉部不适症状加重。

同时，西洋参药性偏凉，腺样体肥大患儿服用后容易出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道不适症状，对患儿的恢复不利。建议家长可以选择药性比较温和的药物，例如双黄连口服液或者穿王消炎片等。