腹部一按就疼，是一些急腹症导致的。常见的病因如下：

第一，发病率最高的就是急性阑尾炎，患者一般表现为转移性的右下腹疼痛，右下腹一按就疼，松开的时候疼痛会加剧，以麦氏点为甚。如果合并有化脓穿孔的话，会有全腹部的压痛，反跳痛。

第二，急性胆囊炎。患者一般是右上腹的疼痛并且向肩背部放射，右上腹会有一按就疼的表现，还会伴有墨菲斯征阳性。

第三，还有一些其他的急腹症，比如说消化道穿孔、急性胰腺炎、泌尿系统结石、肠套叠、肠扭转等，都会引起患者腹部一按就痛的表现。