耳朵一按就疼，可能有以下原因：

1.耳朵本身的炎症性感染性疾病。常见的有耳廓化脓性软骨膜炎、耳廓带状疱疹病毒感染、局限性外道炎、大疱性鼓膜炎、急性中耳炎等相关的疾病。尤其当病变严重的时候，按压耳朵疼痛会更加明显，这也是诊断耳部炎症性疾病的重要的临床表现。

2.有可能与耳朵周围的疾病有关系。比如有急性化脓性腮腺炎、急性耳周淋巴结炎等相关的疾病，按压耳朵周围也有可能会出现局部的疼痛感。总之，耳朵如果一按就痛，应该上耳鼻喉科等相关的科室予以检查。