小肚子很胀，主要考虑到生理性原因，或者是病理性原因导致。

首先，生理性原因。比较常见在吃饭时讲话，或者是吸入大量空气导致。但是通常胀气症状的持续时间会很短，在适当休息之后便会自行缓解。

其次，病理性原因。多半考虑是胃部疾病或者是肠道疾病导致，较为常见的有胃炎以及胃溃疡等胃部疾病，肠道疾病中比较常见的为十二指肠溃疡，以及肠炎。

上述疾病都会导致小腹很胀，并且同时伴有局部疼痛的症状，可依靠药物治疗。