老人脑萎缩没有特别有效的治疗方法，主要是对症治疗，能够改善不适症状，防止进一步加重。

如果是生理性的小脑萎缩，当患者出现精神状态时，比如焦虑、抑郁等，应当给予抗焦虑与抗抑郁的药物进行治疗。

如果患者合并有认知障碍，应当使用多奈哌齐等药物，能够改善认知能力。在日常也要多与老年人沟通，多让老年人参加一些社交活动，能够避免脑萎缩持续加重。

如果老年人脑萎缩为酒精以及药物因素所引起，应当戒酒，并且停止用药，症状可能会自行改善。