肝脓肿面积多大必须做手术

一般情况下肝脓肿经过保守的治疗，脓肿的范围超过三厘米的时候，就应该考虑进行穿刺引流术。如果不适合穿刺的，如在肝脏的上界，由于肺下界掩盖，所以不适合穿刺；或者化脓的范围比较大，也要考虑手术治疗的。

所以针对肝脓肿的患者，应该先进行保守的治疗措施，如进行抗感染的治疗，合理的使用抗菌药物以及针对高热的处理，护肝的治疗以及胆红素升高的时候退黄治疗等，都是相当重要的。

如果以上的保守治疗措施效果不好，并且肝脓肿超过三公分的，应该考虑穿刺引流术，或者在必要的情况下进行手术治疗。