半夜手发麻的原因，首先考虑是急性脑梗塞所引起。

在夜间的时候，人体的代谢下降，血压下降，心脑供血不足引发脑梗塞，出现手发麻的症状，常会伴有言语不清、肢体无力等，应立即到医院神经科门诊就诊，通过头部CT检查，明确诊断。

其次，夜间手发麻可能和颈椎疾病有关。夜间由于枕头的原因，颈部可能会持续性的牵拉，从而会导致肌肉痉挛，引发颈椎病的发病。表现为手部发麻、无力等症状，可通过颈椎三位片或颈椎核磁共振等检查确诊。

出现手部发麻，一定要及时地到医院就诊。