高血压脑病很少有脑膜刺激征。因为高血压脑病是在血压急骤升高后，而这种升高的血压已经超过脑血流自动调节的水平，出现脑血流高灌注状态，毛细血管压力过高导致渗透性增强。从而引起脑水肿，使得颅内压增高，引起脑循环功能障碍，出现头晕、头痛、呕吐、视乳头水肿、视物障碍、抽搐、癫痫等，严重者引起呼吸困难、脑疝，随时危及生命。

而脑膜刺激征最常见的原因就是感染引起，比如脑膜炎，还有脑外伤、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤、脑室或鞘内注射药物等，会刺激脑膜，从而引起颈项强直、克尼格征等脑膜刺激征。

所以高血压脑病很少有脑膜刺激征。出现高血压脑病要尽快进行降颅压、减轻脑水肿治疗，以免引起脑疝危及生命。