关于肾结核最早出现的临床症状的相关问题。
肾结核在临床表现一般包括膀胱刺激征、血尿、脓尿、腰痛、肾功能异常、全身症状以及肾外结核的表现。膀胱刺激征是肾结核最常见的首发症状,特别是尿频。早期因结核杆菌和脓尿刺激所导致,而晚期则是由膀胱挛缩所引起。而血尿是肾结核的第二个常见症状,约占50%-85%,可以出现肉眼血尿,多为终末血尿,有时可以表现为全程的血尿,在排尿终末时加重。而结核病变发展到肾髓质的时候还可以出现脓尿,尿呈米汤样混浊,可混有血丝或呈脓血尿。当出现尿路梗阻的表现时,患者可以出现持续性的腰痛。90%的患者表现为单侧的肾脏受累,肾功能正常。而仅部分患者由于出现双侧肾结核、药物性肾脏损害或继发性的肾脏淀粉样变性时,可以出现肾功能的异常的相关表现。此外,有些患者还可以出现发热、盗汗、消瘦等结核中毒症状的表现。
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