结肠炎的病人需要与肠结核、大肠癌或肠易激综合征等相鉴别。

肠结核见于中青年，女性稍多于男性，多继发于肺结核，右下腹或脐周腹痛，进餐后加重，排便或排气后缓解，伴有腹泻或便秘，右下腹可触及肿块，可有长期发热、伴盗汗等症状。

大肠癌多见于中老年人，初期可无特殊症状，后期多因便血就诊，结肠镜活检可确定诊断。肠易激综合征患者的粪便中有黏液但无血便，结肠镜检查无明显异常。所以结肠炎的病人应定期复查肠镜。