有痰咳不出不一定是肺炎。有可能是咽炎，支气管炎，或其他呼吸道感染，也可能会出现痰咳不出来的现象。

如果确诊是否有肺炎，可以通过做肺部影像学的检查明确诊断。如果做肺部影像学发现多发性小斑片影或大片状阴影，才属于有肺炎，再通过做血常规的检查，确定有白细胞增高的时候，再用抗生素，然后配合润肺、止咳、祛痰药物治疗或雾化治疗效果不错。

不管是肺炎，气管炎或者是咽炎导致痰不易咳出可以采取化痰的药物，然后再配合清热解毒的药物共同治疗。