肛裂伴有瘙痒，需要注意局部卫生和对症用药止痒治疗。

首先，要注意做好肛门局部的卫生，要及时更换内裤，避免分泌物渗出，导致肛门局部潮湿加重瘙痒。

其次，要用清热解毒、祛湿止痒的中药坐浴，一方面可以起到清洁的作用，另一方面也可以改善肛周的血液循环，可起到消炎止痒的作用。坐浴后擦干，在裂口表面可以涂抹止痒的软膏，可消炎、消肿、止痒，也可去腐生肌促进裂口愈合。

如果便秘的患者，可以配合口服润肠通便的药物，保持大便的软化通畅，避免粪便过于干结，加重肛裂。

饮食要避免吃辛辣刺激的食物，否则不利于伤口的愈合，也可加重肛裂病情。