得了脑梗塞还能不能上保险取决于患者的实际病情，以及相应的医疗保险公司的政策法规等，不能够一概而论。

脑梗塞通常是因为动脉粥样硬化斑块等各种原因所造成的，会出现突发脸部一侧、上肢或下肢麻木、刺痛、无力或丧失运动能力，突发视力改变、突发口齿不清、言语困难、突发对简单陈述的困惑或理解困难，突发头晕、行走或平衡障碍。

出现上述症状时，应及时就医，完善相关体格检查、影像学检查等，明确诊断及时治疗，包括急救治疗和康复治疗，主要是稳定患者的生命体征，帮助患者保持健康和独立的生活能力，适应家庭、亲友和社区生活。