老人严重头痛，可能与以下几种因素有关：

1.脑出血。比如蛛网膜下腔出血，发病较急，会使患者出现剧烈的头痛。一般还伴有视力模糊、意识障碍、语言障碍，有部分患者还会出现癫痫。应紧急就医治疗，避免危及患者的生命。

2.丛集性头痛。在急性期发作时，会导致头部出现爆炸样的疼痛，并且还伴有结膜充血、眼睑下垂等症状。

3.颈椎病。在患有颈椎病以后，如果姿势不当，可能会导致枕大神经受到严重压迫，就会引起枕大神经痛。主要表现为后枕部剧烈疼痛。