剑突下疼痛的原因有以下几种：

1.可能是因为胃部疾病引起的，例如胃炎、胃溃疡、胃癌等。当病情比较严重的时候，很容易会引起剑突下明显的疼痛，在按压的时候疼痛会比较严重，并且会伴随着食欲下降、胃酸、烧心等症状。

2.急性胆囊炎、急性胰腺炎、消化道穿孔等急腹症时，也可以引起剑突下的疼痛，一般疼痛比较剧烈，呈持续性。

3.如果疼痛比较剧烈，而且是突然发生的疼痛比较严重，同时伴随着胸闷等症状，也要警惕是否有心血管疾病的问题，例如心绞痛或者是主动脉夹层等。